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现场急救是一项非常专业的工作,有时候,现场的管理比急救措施更重要!
在急救现场,首先要做的是对伤员进行检伤分类,这在大型灾害发生时,是十分必要的。
因为那时伤员数量大,伤情复杂,而医生和急救物资则相对有限,并不是谁的伤势最重,就先抢救哪一个,这存在着一个效率的问题,有时候选择是异常的残酷。
比如说,一个危重伤者,需要一个医疗小组三个小时的手术才能救活!
而这个医疗小组,也可以在这个时间内,救活六个相对危重的伤者,这种情况下,该如何选择?
这就需要现场的医疗指挥者,根据检伤分类的伤者情况做决定。
伤员的检伤分类,一般用颜色区分为四类。
第一类,红色,伤情严重需立即救治;
第二类,黄色,伤情较严重可延迟救治;
第三类,绿色,受伤较轻可自行移动;
第四类,黑色,死亡,或者致命伤无救治希望者。
林杰跑到现场,此时他耳里的轰鸣声,已经消除了许多,耳朵听到的是伤者的惨叫,路人的呼喊声,还有汽车电动车持续不停的警报声。
他一眼扫过去,发现眼前的这块地面上,一共躺了七个人,其中两人陷入了昏迷,一人的身体在无意识的抽搐,四个人在不停的哀嚎。
林杰凭常识判断,身体抽搐的那人,伤势可能最重;
昏迷的伤势不明,有可能伤势最轻;
而惨叫哭嚎的,说明伤者此时有意识、感知正常,总体状况不错,救治成功的希望最大。
此时,林杰发现就自己一人在现场,做出判断之后,就近来到一名抱着小腿哭嚎的戴着领带的青年身前。
他的右小腿,开放性骨折,腿骨刺穿了肌肤外露,血咕咕的向外流,应该是伤到了小腿的主要血管。
林杰首先做的,就是给这人止血!
“不要慌,我是医生,我先帮你止血,你越紧张,血流着的越快!”
他一边安慰着这名青年,一边麻利的解下此人的领带,在他的右腿膝盖以上,用领带捆上,并打了一个死结。
林杰从地上捡起一根筷子,插进领带死结内,快速的拧紧。
用了最大的力气,他把领带拧的紧紧的,小腿骨刺伤处的流血明显少了很多!
林杰把伤者的手按在筷子上,喊道:“你按住这根筷子,不想死的话,就千万不要松手!”
说完这话,林杰开始检查这名青年的身体!
他的手从青年的头开始,依次往下摸,颈椎、胸肋、腹部、髋骨、手臂、大腿!
快速检查之后,林杰就心中有数了,对着青年喊道:“你除了左肋有一根肋骨骨折外,体内脏腑没有明显伤势。”
“只要你按住这根筷子,暂时没有生命危险,安心等着救护车前来!”
“救命!快救救我的女朋友!快救救我女朋友!”
林杰刚直起身,就看到一个脸上熏的乌七八黑的男子,惊恐的喊着,抱着一个长发女孩跑到了近前。
他急忙让男子把女孩放在地上,开始检查女孩的伤情!
这名女孩已经晕了过去,脸上扎着几块玻璃,不停的往外流血,看着有些恐怖,幸运的是,她的眼睛没有受伤!
林杰发现她呼吸正常,颈动脉的脉动有力,翻看了一下眼皮,左右眼的瞳孔大小一致,大小也正常,又依次检查了女孩的胸腹部。
他起身对男子道:“你女朋友只是受了点轻伤,晕了过去,无碍的!”
男子长松了一口,说:“谢谢!谢谢!哎呦……”
随着这话,他一摸自己屁股,拔下来一块巴掌大的玻璃!
“卧槽……”
林杰就有些无语,就看到一股血泉,从男子的屁股上喷了出来,甚至能听到“哧哧”的喷血声音。
肯定是这块玻璃扎伤了他臀部的股动脉,先前被玻璃堵着,伤口无碍!
林杰顾不得埋怨男子的手贱,急忙令他趴下!
眼前的景象,让林杰有些心惊,男子的后背上,密密麻麻的扎了数十块大小不同的玻璃,就像一个刺猬一样。
必须快速止住股动脉的出血,不然未等救护车到了,他就会失血过多而亡!
“不想死,就给我忍着!”
林杰大喊医生,在男子的惨叫中,用一块玻璃直接把男子臀部的伤口,又划开了一些,直到能看到股动脉和出血口。
随即,林杰用手捏住了血管,不再让它继续出血。
“林杰,我能做什么?”
他一抬头,就看到张笑笑,有些惊慌失措的站在近前。
“你过来,听我说!”
等张笑笑蹲在身前,林杰把她的手放在伤口上,引导她的手指伸进伤口,严肃的说:“你摸到了吧,这是股动脉血管。”
“你一定要捏住,防止它继续出血,直到他被送到医院。”
张笑笑的脸色顿时变得惨白,却重重的点点头,等林杰松手后,立刻捏住了血管伤口。
“死死捏住,千万别松手!”
林杰朝她喊了一句,朝另外一个躺着的人跑了过去。
这个人半身浸在了血泊中,脸色惨白,看到林杰跑过去,嘴里小声喊着:“救我!救我!”
就在林杰准备弯腰检查此人的伤势时,他的手臂忽然被一人扯住,力气大的好像自己的手臂被一把铁钳夹住,有些生疼。
他身不由己的被拉去了另外一个方向,同时耳边响起一个男子急切的喊声,“救我的女儿,先救我的女儿!”
林杰踉跄的被这名中年男子拖拉了十几米,来到一个十四五的少女身前,脸色就是一变。
这名少女,不知道因何原因,脸部已经发青发紫了,这是严重缺氧的表现。
他急忙蹲下,顺平少女的头颈部,扒开她的嘴,发现她的喉部肿胀。
这是气管被堵死了,人工呼吸已经不起什么作用,必须要切开少女颈部的气管。
“有刀吗?我需要一把刀!”林杰大声喊道!
中年男子也大急,朝着附近的一些人大声喊道:“刀!刀!谁有刀啊?”
林杰也有些急了,时间已经是刻不容缓。
一个人窒息超过3分钟,就可能会受到不可逆转的脑损伤,超过4到6分钟,就会出现脑死亡。
从少女的青紫面容来看,她窒息已经有一些时间了。
林杰四处张望,忽然看到,左前方三四米处,有一个被人丢弃的酸奶盒,上面还插着一根吸管!
他眼睛一亮,立刻跑过去把吸管取了出来
再次回到少女身边,林杰左手一摸,摸准少女的咽喉气管,右手高举着吸管,用吸管锐角的那一端,对着少女的咽喉,快速又用力的扎了下去。
吸管刺破少女咽喉部位的肌肤,噗的一声扎了进去。
林杰立时听到,吸管里传出“呼呼”进气声,与此同时,少女脸部的青紫色,开始快速的消褪。
林杰长松了一口气,算是把少女救了回来!
他快速的给少女做了一个身体检查,起身就看到那个中年男子,拿着一把小水果刀,急慌慌的跑了过来,还不停的喊:“刀!刀!”
与此同时,救火车的鸣笛声,还有救护车的声音,由远及近的传来,林杰这回是真真正正的从心底松了一口气。
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